O hematoma subdural crônico é uma das doenças mais frequentes da Neurocirurgia que afeta geralmente pacientes com idade superior à 65 anos de idade. A sua ocorrência tem aumentado nos últimos anos, em virtude do envelhecimento da população e da utilização disseminada de medicamentos para “afinar o sangue”, os chamados antiplaquetários e anticoagulantes.

O hematoma subdural crônico é um acúmulo de sangue entre o cérebro e os ossos do crânio que aparece algumas semanas a meses após um traumatismo craniano, geralmente leve, como uma queda da própria altura ou até bater a cabeça contra um anteparo.

O diagnóstico é feito com exames de imagem em pacientes com piora súbita ou progressiva da memória, da interação com a família, além de dificuldade na marcha e tendência a quedas frequentes. O tratamento tradicional é cirúrgico, mas recentemente surgiu a possibilidade de tratar esses coágulos com medicamentos e até embolização (provocar a oclusão por cateterismo) da artéria que nutre o coágulo. Esses tratamentos menos invasivos podem ser usados como tratamento primário de pacientes assintomáticos ou pouco sintomáticos ou ainda como complementares após a drenagem cirúrgica, em que provocam uma redução significativa dos índices de recorrência.

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